FICHA DE INSCRIÇÃO DE SÓCIO COLECTIVO BRONZE

Nome da Entidade:___________________________________________________________________

Actividade Principal: __________________________________________________________________

vMorada: _____________________________________________________________________________

Código postal:_____________  ________   ________________________________________________

NIPC: _________________________________

Representante: ______________________________________________________________________

Cargo: __________________________________

Contactos:

Instituição: ____________________ Casa: ________________Telemóvel: ____________

Correio electrónico: ______________________________________

Data: _____/_____/_________

Assinatura (do representante):_________________________________________________________